Катаракта
З віком зір може падати до такої міри, що людина перестає бачити зовсім. Виною цьому часто стає захворювання очей, яке вражає більше 50% літніх людей, - катаракта. Причини, симптоми, лікування і профілактика - то, що необхідно знати всім, а особливо тим, чий вік наближається до 60 років або вже перевалив за цей рубіж.
Катаракта - що ховається за грізним медичним терміном?
Катарактою є захворювання очей, при якому відбувається повне або часткове помутніння кришталика. Він знаходиться всередині очного яблука і виконує функції природного лінзи, тобто пропускає і заломлює світлові промені.
У молодому віці кришталик абсолютно прозорий. Володіючи високою еластичністю, він легко і швидко змінює форму, щоб фокусувати зображення. Тому людина однаково чітко бачить предмети, які розташовані близько і на значній відстані. Якщо кришталик мутніє, то зображення стає нечітким, розпливчастим.
Найчастіше катаракту діагностують у людей старше 60 років, але таке захворювання, хоча і рідко, може з'явитися і у молодих людей. Хвороба вражає один або обидва ока.
Різновиди і ступеня катаракти
Розрізняють 2 різновиди катаракти:
- вроджену. Дитина з'являється на світ вже з помутнілим кришталиком;
- придбану.
Залежно від головного чинника, що викликав хворобу, катаракта може бути:
- вікової;
- ускладненою - розвивається в результаті ускладнень інших очних захворювань;
- травматичної - наслідок механічного пошкодження ока;
- променевої - вплив рентгенівських або інфрачервоних променів;
- токсичної - її викликають деякі лікарські препарати або хімічні речовини (ртуть);
- ендокринної. Зустрічається у хворих на цукровий діабет, при порушенні обміну речовин.
Відповідно до того, де локалізовано помутніння, говорять про таких видах катаракти:
- тотальної (повне помутніння кришталика);
- передній (задній) полярної;
- ядерної (кришталик починає втрачати прозорість з центральної частини);
- кортикальной. Помутніння локалізується на периферії кришталика, хвороба має більш сприятливий прогноз;
- субкапсулярной. Зір падає дуже швидко (за 2-3 місяці);
- шаруватої - чергуються каламутні і прозорі шари.
Залежно від стадії розрізняють 4 ступеня хвороби:
- початкова - незначне зниження зору;
- незріла - зір падає більш ніж на 10%;
- зріла - людина бачить тільки світло;
- перезріла. Може статися мимовільне розсмоктування кришталика.
До чого може привести катаракта: ускладнення
Якщо катаракта виявлена пізно або лікування не проводилося, то зір починає падати стрімкими темпами. Помутніння захоплює все більшу площу і поширюється на капсулу кришталика.
Запущена катаракта призводить до змін у всіх шарах кришталика, в результаті людина бачить тільки світло і зовсім не розрізняє предметів. Кришталик стає сірою безформною масою і не може виконувати свої функції.
Зміни стосуються не тільки зору. Наявність катаракти можна побачити і за зовнішнім виглядом очі: зіниця набуває сіруватого або плямистий колір, а потім стає практично білим.
Чому каламутніє кришталик: причини катаракти
Один з факторів, від якого залежать симптоми і лікування катаракти, - це причини, за якими виникло захворювання.
Вроджена катаракта обумовлена генетичними порушеннями. Нерідко її викликає несумісність по резус-фактору або те, що під час вагітності жінка перенесла краснуху (в 1 триместрі), вживала алкоголь або протизаплідні таблетки.
Придбану катаракту викликають такі чинники:
- похилий вік. У людей старше 60 років катаракта виявляється в 3 рази частіше;
- генетична схильність. Якщо в роду є випадки захворювання на катаракту, то ризик його появи різко збільшується;
- хронічні захворювання - глаукома, діабет, відшарування сітківки;
- травми очей і опіки;
- алкоголізм, куріння;
- несприятливі екологічні умови;
- радіаційне і УФ-опромінення;
- отруєння токсинами.
Симптоми хвороби на різних стадіях
Головний характерний симптом катаракти - затуманений зір. Його падіння супроводжується больовими відчуттями. Людина бачить навколишній світ як би через каламутну пелену. Контури предметів стають нечіткими. Потім виникають і інші прояви недуги:
- падіння гостроти зору призводить до того, що людині стає важко виконувати звичну роботу - читати, шити і т. п .;
- перед очима починають миготіти точки або риски;
- зображення роздвоюється або навколо нього з'являється жовтуватий ореол;
- виникає підвищена чутливість до світла (світлобоязнь);
- хворий починає погано розрізняти кольори.
Якщо помутніння поширилося на весь кришталик, то сприйняття кольорів повністю порушується, а потім людина практично перестає бачити.
Головні методи діагностики катаракти
При наявності характерних скарг проводиться спеціальна діагностика, яка дозволить виявити катаракту і визначити її ступінь. Одна з головних діагностичних процедур - візометрія - перевірка гостроти зору за допомогою таблиці або проектора знаків.
Достовірним методом є біомікроскопія - огляд ока за допомогою щілинної лампи. На кришталику фокусують пучок світла, що призводить до утворення оптичного зрізу. Так лікар може побачити найменші відхилення в його структурі.
Також проводиться огляд сітківки при розширеній зіниці.
Хірургічне лікування катаракти та його результативність
Незалежно від причини, катаракта (якщо симптоми підтвердилися діагностикою, а профілактика вже даремна) має одне лікування - це хірургічна операція. Природний кришталик видаляють і замінюють на штучний.
Використовується кілька різновидів операцій:
- екстракапсулярна екстракція - зберігається задня капсула кришталика. Плюс - залишається перешкода між зовнішнім відрізком очі і склоподібним тілом. Мінус - травматичність рогівки; можливе ускладнення - плівкова катаракта;
- Інтракапсулярна екстракція (не проводиться до 18 років). Кришталик видаляється разом з капсулою. Плівкова катаракта не розвивається, але можливі крововиливи, ушкодження судин;
- дроблення кришталика ультразвуком (факоемульсифікація катаракти). Нізкотравматічний метод, добре переноситься пацієнтами, реабілітація триває короткий час. Застосовується місцева крапельна анестезія. Ускладнення виникають за все у 1-1,5% пацієнтів;
- лазерна факоемульсифікація - найдоступніший спосіб, за допомогою якого лікується катаракта. Операція (відгуки підтверджують думку фахівців) є найбільш щадним методом.
Пацієнти з катарактою, яким операція допомогла повернути зір (навіть в тому випадку, коли зір впало практично до 0%), відгукуються про неї дуже добре. Вони відзначають, що заміна кришталика - практично безболісна процедура, і триває вона недовго (приблизно 15 хвилин) Рекорд складнощів викликає післяопераційний період. Необхідно суворо виконувати призначення лікаря - закапувати очі кожні 2 години і обмежити активність.
Після операції зір відновлюється до такого рівня, що люди навіть можуть читати без окулярів. Ускладнення зазвичай виникають в тому випадку, якщо втручання проводилося в лікарні, де немає сучасного обладнання або лікарі ще не накопичили досвіду.
Як лікувати катаракту без операції: лікарська терапія і народні засоби
Вилікувати катаракту ліками неможливо. Консервативний метод може використовуватися тільки на початкових стадіях хвороби, щоб загальмувати її розвиток. Медикаментозне лікування засноване на застосуванні очних крапель - тауфон, віцеін, вітафакол, вітайодурол. До їх складу входять компоненти, які впливають на обмін речовин в кришталику. Винятком є Квінакс. Він здатний розсмоктувати білки кришталика, які вже втратили прозорість.
У народній аптечці є багато доступних засобів, призначених для боротьби з катарактою. Можна приготувати такі цілющі склади:
- медову воду для промивання очей: розчинити 1 ч. л. меду в 200 г води, кип'ятити 5 хвилин;
- краплі: 1 яйце (домашнє зі шкаралупою темного кольору) варити на невеликому вогні протягом 10 хвилин. Потім розрізати, не видаляючи шкаралупи. Жовток прибрати. Білок заповнити медом і залишити на добу. Отриманий склад перелити в скляну ємність. Закапувати по 1-2 краплі тричі на день. Тримати в холодильнику;
- відвар: змішати по 1 частини чебрецю, квіток волошки і чорничних листя. 1 ст. л. суміші залити 300 мл доведеної до кипіння води і кип'ятити 2 хвилини. Процідити. Вживати перед їжею по 100 г тричі на день.
Вилікується чи за допомогою таких методів катаракта? Лікування народними засобами, на думку лікарів, неефективно. Вони рекомендують не тягнути час, а швидше пройти обстеження.
Профілактика - міф чи спосіб уникнути катаракти?
Сьогодні немає доказів того, що будь-які заходи профілактики є 100-процентною страховкою від катаракти. Кілька знизити ймовірність розвитку недуги може дотримання таких правил:
- носити сонцезахисні окуляри;
- правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя;
- виключити куріння;
- при діабеті контролювати рівень цукру;
- не захоплюватися антидепресантами, протиалергічні і протизаплідними препаратами;
- стежити за вагою.
Медицина давно має в своєму розпорядженні технологіями, які допомагають побороти катаракту. Тому особливо прикро, коли людина позбавляється зору через нехтування до свого здоров'я і несвоєчасного звернення до окуліста. Щоб кольоровий світ не перетворився на чорну порожнечу через сліпоти, необхідно відвідувати лікаря для профілактичних оглядів і записуватися на прийом навіть при незначному зниженні зору.