Помилковий круп у дітей

На тлі різних вірусних, гострих респіраторних або простудних захворювань у дітей можуть виникати ускладнені наслідки. Нерідко батьки стикаються з такою патологією, як помилковий круп. У дітей симптоми цієї недуги мають свої особливості. Про це і піде мова сьогодні.

Помилковий круп - що це таке?

Круп помилкового типу вважається патологією, спровокованої вірусами. Він з'являється в результаті розвитку гострих запальних процесів в гортані. Найчастіше такі процеси супроводжуються появою набряклості під складками гортані. В результаті розвитку такої недуги у дитини утруднюється дихання. Круп, що розвивається після перенесення простудних захворювань, називають помилковим, щоб відрізнити його від патології, яка виникає на тлі дифтерії.

У ряді випадків помилковий круп можна вилікувати в домашніх умовах, але тільки під контролем лікуючого фахівця. Як показує практика, захворювання супроводжується утрудненим диханням, недостатнім надходженням повітря, що може привести до гіпоксії і навіть асфіксії. Найчастіше поява помилкового крупа у дітей обумовлено наступними причинами:

• перенесенням вірусних патологій, викликаних збудниками парагрипу, грипу або аденовірусами;
• попаданням в організм хвороботворних вірусів, зокрема, герпесу, скарлатини, а також вітряної віспи;
• розмноженням бактеріальних інфекцій, спровокованих стрептококами і пневмококами, стафілококами і паличкою гемофільного типу.

Лікуючі фахівці звертають увагу батьків на те, що помилковий круп може розвинутися на тлі таких патологій:

• риніту в гострій формі;
• аденоидита;
• фарингіту;
• в період, наступний вакцинації.

Найчастіше такого захворювання схильні діти у віці від 1 до 5 років. Є особлива категорія дітей, які перебувають у групі ризику. Факторами, що підсилюють імовірність розвитку ускладнень у вигляді помилкового крупа, вважаються:

• отримання родової травми;
• наявність схильності до появи алергічних реакцій;
• надлишкова маса тіла;
• захворювання на рахіт, діатез.

Також до групи ризику потрапляють діти, які в лактаційний період перебували на вигодовуванні штучними сумішами. Нерідко поява помилкового крупа залежить від особливостей фізіологічного будови верхніх дихальних шляхів.

Помилковий круп у дітей: симптоми і лікування

На початковому етапі симптоматика помилкового крупа не має специфічних ознак і дуже схожа на звичайне застуда. Спочатку, а саме протягом перших 2 днів, у малюка проявляються такі симптоми:

• риніт;
• кашель сухого типу;
• озноб.

У наступні дні, приблизно на 4 добу, несправжній круп набуває яскраво виражений характер і у дитини з'являються специфічні симптоми, зокрема:

• зміна тембру голосу;
• захриплість;
• сухий кашель, який має ознаки гавкаючого;
• утруднене дихання, особливо на вдиху;
• свистяче і гучне дихання, яке чути на відстані.

Залежно від форми патології, можуть проявлятися й інші симптоми. Як показує медична практика, несправжній круп завжди має нападоподібний характер. Найчастіше напади відбуваються у вечірній або нічний час. Приступу помилкового крупа характерна наступна симптоматика:

• занепокоєння;
• примхливість;
• сухий кашель;
• важке дихання;
• прискорений дихальний процес (більше 40 вдихів з розрахунку в одну хвилину);
• блідість шкірних покривів;
• сплутаність свідомості;
• млявість;
• слабкість.

Найчастіше помилковий круп плутають з іншими захворюваннями, які пов'язані з розвитком запальних процесів в гортані. До них відносять:

• алергічні реакції;
• епіглоттіт;
• стридор вродженого типу;
• поява пухлини;
• бронхіальну астму;
• абсцес заглоточного типу.

Щоб правильно поставити діагноз, при появі первинної симптоматики батьки повинні показати малюка лікареві фахівця. Тільки на підставі проведення низки досліджень лікар зможе поставити точний діагноз і відрізнити помилковий круп від істинного, пов'язаного з дифтерією. Як правило, проводиться комплексне обстеження, яке включає в себе наступні аспекти:

• візуальний огляд;
• здачу бактеріальних посівів і кров'яних аналізів;
• аускультацію легень;
• риноскопию;
• рентгенографію;
• отоскопію;
• фарингоскопію.

Особливості терапії і перша допомога

При появі нападу батьки повинні виконати невідкладні дії до приїзду швидкої допомоги, зокрема:

• заспокоїти малюка;
• покласти голову на піднесений предмет (подушку);
• дати дитині в рясному кількості тепле питво на лужної основі;
• максимально зволожити повітря в приміщенні;
• використовувати судинозвужувальні назальні краплі;
• для зняття набряклості дати малюку препарат антигистаминного характеру;
• при підвищенні температури тіла обов'язково дати жарознижуючі ліки.

Залежно від форми і ступеня тяжкості розвитку крупа, малюк може бути госпіталізований в інфекційне або реанімаційне відділення. Точний діагноз грає предопределяющую роль в побудові тактики лікування. В основу лікувального курсу може бути покладено прийом різних фармакологічних препаратів, зокрема:

• противірусних засобів;
• глюкокортикоїдів;
• речовин для інгаляційних маніпуляцій;
• спазмолитических ліків;
• препаратів, що надають бронхолітичну дію.

Самостійно лікувати помилковий круп у малюка ні в якому разі не можна. Батьки можуть тільки зняти напад, але після цього обов'язково слід викликати швидку допомогу. Помилковий круп - дуже небезпечна недуга. Нестача кисню може спровокувати асфіксію і навіть летальний результат.

Поради доктора Комаровського

Всім відомий педіатр Комаровський Є. О. написав цілу монографію про симптоматиці та лікуванні помилкового і вірусного крупа у дітей. Ось на що лікар радить акцентувати особливу увагу:

• ні в якому разі не можна займатися самолікуванням;
• при появі нападу в першу чергу слід викликати швидку допомогу і вжити невідкладних заходів щодо купірування такого;
• під час розвитку помилкового крупу малюкові не можна давати від кашлю фармакологічні препарати;
• дитині слід забезпечити повний спокій, оскільки паніка і тривожність посилюють симптоматику недуги.

Також лікар дає свої рекомендації батькам, як правильно лікувати помилковий круп. При цьому він закликає всіх тат і мам не займатися самолікуванням, а всі домашні маніпуляції в разі амбулаторного лікування крихти проводити під контролем лікаря. На думку Комаровського Е.О. лікування помилкового крупа має включати в себе наступні аспекти:

• дитині не можна ставити гірчичні пакети, робити теплі ванночки для ніг і змушувати його їсти;
• в кімнаті, де знаходиться малюк, повинен бути занадто вологий і прохолодне повітря;
• не можна робити інгаляційні процедури, використовуючи пар;
• дитині потрібно постійно давати тепле рясне пиття;
• підвищену температуру можна нормалізувати за допомогою "Ібупрофену" або таблеток "Парацетамолу";
• при закладеності носа слід використовувати краплі назальні, які надають судинозвужувальну дію.

Якщо батьки вчасно вжили всіх заходів по купірування нападу і викликали швидку допомогу, то помилковий круп піддається швидкому лікуванню і не тягне за собою ускладнень. Не забувайте, що ми несемо повну відповідальність за здоров'я своїх малюків, тому самолікування тут недоречно. Здоров'я вам і вашим дітям!