Ротавірусна інфекція у дорослих

Грип, застуда, ГРВІ - чого тільки не припас для людини холодний сезон! А тепер ось ще одна "страшилка" - кишковий грип. Медичною мовою ця хвороба називається "ротавірусний гастроентерит" або просто "ротавірусна інфекція". У дорослих її діагностують по всьому світу. Чим небезпечне це захворювання, як воно проявляється і чим його лікувати?

Шлунковий грип - ворог, з яким краще ніколи не зустрічатися

На перший погляд, це схоже на застуду, тільки чому болить живіт і мучить діарея? А все тому, що не пощастило підхопити РНК-ротавірус. Це збудник, який викликає гостре інфекційне захворювання - ротавирусную інфекцію (РІ). Вона становить 15% від усієї кількості гострих кишкових інфекцій. Щорічно така недуга виявляють у 25 млн. Чоловік, причому від 600 до 900 тисяч випадків завершується летальним результатом. Помирає четверта частина всіх хворих. Дорослі переносять недугу набагато легше, ніж діти.

Ротавірус відкрили в 1973 р На вигляд він схожий на невелику коліщатко, саме тому і отримав таку назву (в перекладі з латині rota - "колесо"). Його розмір близько 75 нм, і він відрізняється високою стійкістю: не гине при заморожуванні і хлорування.

Як можна заразитися ротавірусної інфекцією?

Джерелом зараження і "охоронцем" вірусу можуть бути тільки люди, від домашніх тварин цей збудник не передається. Існує кілька шляхів передачі інфекції:

• через побутові предмети, якими користувався хворий;
• шляхом вживання заражених вірусом продуктів (особливо молочних) або води;
• респіраторним шляхом (при чханні, кашлі).

Заразитися можна і від здорової людини, який є переносником інфекції, і від людей, недавно перехворіли цією недугою. Якщо в сім'ї або в колективі хтось став жертвою ротавірусу, то з інтервалом в 3-5 діб захворіють і всі інші (у кого немає активного імунітету до цієї хвороби).

Скільки триває прихований період хвороби?

Поселившись в організмі, вірус вибирає місцем проживання слизову тонкої кишки. Деякий час він ніяк дає про себе знати. Перші ознаки ротавірусної інфекції у дорослих можуть з'явитися через 15 годин або навіть через тиждень після зараження. Але найчастіше вірус заявляє про себе через 1-2 дня.

Характерні симптоми ротавірусної інфекції у дорослих

Для хвороби характерно гострий початок (цим вона дуже нагадує звичайний грип). Вже до кінця першого дня від "старту" клінічна картина РІ в наявності. Спочатку хворий скаржиться на загальну слабкість, головний біль, у нього різко знижується апетит. Потім ротавірусна інфекція у дорослих проявляється такими симптомами:

• болю в епігастральній ділянці (живіт, кишечник). Вони можуть бути інтенсивними або ниючі;
• нудота;
• блювота;
• риніт;
• діарея. Екскременти стають частими (від 3 до 9 разів на добу), рідкими (водянистими), але в них не виявляється ні крові, ні слизу. Кал має різкий запах і мутновато-білий колір. Пронос може тривати близько тижня;
• метеоризм. Бурчання в животі;
• температура тримається в межах 37,7 градусів. Рідко вона піднімається до 38˚ і вище. Іноді цифри на градуснику залишаються нормальними;
• на мові з'являється білий наліт, збільшуються лімфовузли на шиї.

Часті походи в туалет призводять до швидкого зневоднення організму.

Такі яскраві прояви хвороби відзначаються лише у 10% дорослих пацієнтів. Нерідко захворювання проходить зовсім за іншим сценарієм. Нудота і блювання можуть бути відсутні зовсім, а стілець стає рідким, але не надто частим.

Як би не протікала хвороба, хворого слід обов'язково ізолювати, так як він є рознощиком інфекції.

Які медичні способи використовуються для постановки діагнозу?

Первинний діагноз лікар поставить на підставі скарг, огляду, специфічних симптомів та загальної епідеміологічної обстановки (масової захворюваності людей). Обстеження хворого включає дослідження калу і крові. Щоб виявити ротавірус в калових масах, проводиться спеціальний рота-тест. Його роблять в експрес-режимі, так що результат буде відомий через кілька хвилин.

Але підтвердити правильність діагнозу можна і на підставі звичайного лабораторного дослідження калу і загального аналізу крові.

Ротавірусна інфекція - лікування у дорослих: препарати, дієта і народні засоби

Організм дорослої людини пристосований до таких струсів. Крім того, у таких пацієнтів досить сильний імунітет, тому захворювання зазвичай протікає в легкій формі. Лікування проводиться вдома і не включає якихось особливих методів і сильнодіючих препаратів. Воно спрямоване на усунення симптомів і запобігання зневоднення. В середньому симптоми ураження травної системи зберігаються від 2 до 6 днів.

Лікування ротавірусної інфекції у дорослих іноді викликає утруднення у пацієнтів. Одні хворі вважають, що все пройде само по собі, і зовсім не лікуються. Інші починають ковтати все таблетки поспіль, від противірусних до антибактеріальних. Правильну стратегію вибере тільки лікар!

Отже, чим лікувати ротавирусную інфекцію у дорослих і як це правильно робити? Ось препарати, які використовуються для полегшення стану хворого і запобігання ускладнень:

• щоб знизити інтоксикацію, призначаються сорбенти - Смекта, Ентеросгель;
• для поповнення запасів рідини хворому кожні 30 хвилин дають Регидрон (1 пакетик на 1 л води);
• якщо хвороба протікає важко, то використовується внутрішньовенне введення глюкози з колоїдними розчинами;
• від болю в животі допомагає Но-шпа;
• так як віруси не чутливі до антибіотиків, приймати такі ліки марно. Це тільки посилить навантаження на травний тракт. Прийом антибактеріальних засобів може бути показаний, тільки якщо до ротавірусної приєдналася бактеріальна інфекція. Лікар може призначити Ентерофурил або фуразалідон;
• щоб налагодити роботу травних органів, призначають ферменти - Креон, Фестал;
• хороший ефект при ротавірусної інфекції дають противірусні засоби: Арбідол, Циклоферон, Інгавірін;
• температуру до 38˚ краще не збивати, так як вірус гине саме при таких цифрах. Якщо ж вона піднялася до 39 градусів, то краще спробувати її збити народними засобами - обтираннями, прохолодним компресом. Якщо альтернативні методи не допомагають, то можна випити таблетку жарознижуючого (парацетамол);
• щоб налагодити роботу кишечника, призначають пробіотики (Ліннекс).

Особлива увага приділяється дієті: це одне з головних "ліків" при РІ. З раціону хворого слід виключити молочні продукти. У меню повинні бути варена їжа або приготована на пару. Обов'язково рясне пиття: відвар сухофруктів, рисовий відвар, чиста вода. Можна їсти киселі, варені овочі (картопля, морква), напіврідку рисову кашу, печені яблука.

Як не захворіти на кишковий грип?

У період загострення подібних недуг на перший план виходить профілактика ротавірусної інфекції. У дорослих вона має на увазі специфічні заходи - вакцинацію і гігієнічні заходи: миття рук, вживання чистих і термічно оброблених продуктів. Слід уникати контакту з хворим або недавно перехворіли людиною.

Прогноз при РІ у дорослих зазвичай сприятливий. Після того як людина перенесла це захворювання, у нього в організмі утворюється антиген, який не допустить повторного зараження. Але якщо хвороба протікала легко, то таке все ж можливо.