Симптоми

Гострі болі в районі попереку, приступообразні, часом ситуативні, які не мають повторення, а іноді накочуються хвилями, але завжди різкі - найголовніша ознака ниркових кольок, що виникають в момент обструктивних порушень в сечовивідних шляхах. Як їх розпізнати і як з ними боротися?

Чому і як проявляються ниркові кольки?

Ниркові кольки можуть бути викликані як поганим відтоком сечі через тиск ниркової балії, так і проблемами з кровообігом. При появі цього симптому лікарі наполягають на госпіталізації, але так чи все страшно насправді?

• Найчастіше ниркові кольки - симптом загострення сечокам'яної хвороби, коли конкременти закупорюють гирлі сечовивідних шляхів. Причому, до цих пір не можна сказати, яким шляхом розвитку піде хвороба, і як скоро потрібно вживати заходів по її лікуванню.
• Крім сечокам'яної хвороби ниркові кольки можуть супроводжувати пієлонефрит запальні процеси в нирках, які виникають вже як наслідок все тих же конкрементів або простатиту, і можуть бути причиною безпліддя.
• У більш рідкісних випадках захворювання провокують емболія, флебостаз в венах, тромбоз, деякі вроджені порушення: дискінезія, мегакаліоз, ахалазія.

Не можна виключити перегин сечоводу, що виникає внаслідок опущення нирки: нерідко це виникає після швидкого скидання ваги, а також травм. І існує ще ряд патологічних станів, здатних спровокувати ниркові кольки: це туберкульоз, новоутворення в нирках, урологічні захворювання. При цьому симптоматика проблеми у дорослого чоловіка відрізняється від тієї, що буде спостерігатися у дитини.

• Найчастіше ниркові кольки супроводжуються кров'яними виділеннями в сечі, сильними болями при випорожненні, а також больовими відчуттями в області попереку, які можуть луною віддавати і в пахову область. При цьому біль виникає раптово, має високу інтенсивність і концентрується з правого або з лівого боку, але майже ніколи -відразу з обох.

Можуть бути присутніми нудота і блювота, підвищення температури тіла, почастішання позивів до сечовипускання. Особливо явно всі ці фактори проявляються після прийому великої кількості рідини, фізичного навантаження, вживання діуретиків: тобто при високій активності нирок. При збігу кількох симптомів хворому необхідно терміново відвідати консультацію фахівця для подальшого обстеження.

Діагностика здійснюється за допомогою внутрішньовенної (екскреторної) урографии, при якій в руку через вену лікар вводить спеціальну речовину і робить знімки на рентгені. Препарат містить спеціальний барвник, який дає можливість оцінити стан сечовивідних шляхів по їх розміром, формою та структурою. Крім того, що даний спосіб дозволяє розглянути проходження сечі, на його основі відстежують і стан кровотоку, можливі пошкодження механічного або інфекційного характеру.

Передбачається, що такий метод встановлює навіть самі рідкісні причини ниркових кольок, тому, якщо погіршення самопочуття хворого спровоковано саме цією проблемою, її "ядро" буде знайдено. До урографии нерідко додають комп'ютерну томографію, УЗД нирок і сечового міхура, аналіз крові, хромоцистоскопію (якщо є підозри на внутрішню кровотечу). Але що робити після?

Як лікувати ниркові кольки у чоловіків?

Терапію призначає лікар залежно від фактора, який спровокував больові відчуття: вона буде націлена на усунення основного захворювання, але при цьому може включати в себе і препарати, що знімають спазм, що призводить до болю, якщо напади занадто часті і сильні. Фахівці нерідко дають направлення на голковколювання, електропунктуру, фізіотерапію (найчастіше застосовується вібрація, діадинамотерапія).

• Без ліків цей стан можна полегшити додаток тепла до попереку: лікарі радять грілку і ванни з температурою не вище 39 градусів. Перебувати в теплі необхідно 15-20 хв. Однак, при пієлонефриті цього робити не можна.

При сильних приступах можуть бути призначені анальгетики, включаючи ті, що вводяться внутрішньом'язово або внутрішньовенно для більш швидкого і явного ефекту (наприклад, новокаїн). З пероральних добре себе зарекомендували Но-шпа, Промедол, Баралгин, але перш ніж їх приймати, ознайомтеся з інструкцією. Більшість подібних препаратів сильно знижують артеріальний тиск, що неприпустимо при гіпертонії.

• Запам'ятайте дії для надання першої допомоги чоловікові, у якого стався напад ниркових кольок (за винятком випадків пієлонефриту): поперек накрити теплою грілкою і / або занурити чоловіка в теплу ванну, а під язик дати 1/2 таблетки Нітрогліцерину.

Яким би не було лікування, призначене лікарем, при ниркових коліках у чоловіків обов'язкове дієта, під час якої відбувається вилучення з раціону будь-яких соусів і бульйонів, бобових продуктів, гострих (хрін, гірчиця), солоних, субпродуктів, копченої їжі і консервів, особливо рибних . Також заборонено какао (в будь-якому вигляді), міцну каву, кондитерські вироби; обмежується споживання ягід, варення, інжиру, деяких овочів -моркові, томатів, цибулі, буряка. Основні компоненти меню на час лікування: яйця, гарбуз, горох (єдиний бобовий продукт, який дозволений), хліб, каші на воді, гриби, нежирне м'ясо, яблука, мед, риба, кисіль.

Підводячи підсумок, варто ще раз підкреслити, що діагностувати захворювання і почати лікування потрібно якомога швидше, оскільки поява ниркових кольок свідчить про серйозне порушення, яке самостійно не усунеться. Будь-яке зволікання може призвести не тільки до необхідності вжити радикальних заходів (хірургічне втручання), а й до невиправним ускладнень.