Спайки кишечника
Так називаються ущільнення серозної природи між різними внутрішніми органами за рахунок зміни структури сполучної тканини. Така освіта - результат невластивого взаємодії вісцеральних і парієтальних листків (перші покривають органи, другі - стінки порожнини). Найбільш часто це зустрічається в області дихальних органів і між петлями кишечника.
Через що утворюються спайки?
Найпоширеніша причина - зміна епітеліальної структури очеревини. Щоб заповнити "пробіл" між листочками серозної оболонки, сполучні тканини починають розростатися. Таким чином відбувається своєрідне рубцювання пошкоджених тканин. Називають і інші причини зміни будови тканин:
- спайки в кишечнику після операції - спостерігається в 12-15% випадків, наприклад, в місцях зовнішнього дотику кишечників після хірургії з видаленням жовчного міхура;
- закриті і відкриті травми в області живота - спайкова хвороба може розвинутися через деякий час після травмування;
- перитоніт - інфекційні процеси в області очеревини, під впливом яких порушується цілісність тканин з подальшим "рубцеванием" (появою спайок);
- внутрішні запалення з великим ушкодженням епітеліальних клітин, викликане проривом виразкового ділянки внутрішнього органу;
- запалений апендицит;
- як наслідок впливу на внутрішньо середу організму жінки запальних процесів, що протікають в жіночій статевій системі;
- генетична схильність (анатомічна, метаболічна);
- наслідок променевої терапії і онкотерапіі.
Проте, найчастіше виникають спайки в кишечнику після операції. І чим ширший і важче хірургія, тим вище ймовірність утворення подібних "рубців".
Чи є у розлади характерні ознаки?
Багатьом патологічних процесів властиво наявність характерних ознак. Поява певної симптоматики супроводжує і утворення спайок в області кишечника. Але процес цей тривалий і довгий час може протікати безсимптомно. Нерідко змінені структури виявляються в ході нецільового обстеження. Тому багато пацієнтів звертаються до лікаря вже в гостро-ускладнений період.
З характерних симптомів розладу виділяють:
- больові відчуття через якийсь час після операції, що мають різний характер і інтенсивність; посилюються через фізичних навантажень, різкої зміни положення тіла, підняття важких предметів;
- хронічні порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються запорами, здуттям, метеоризмом;
- проблематична дефекація (наявність спайок перешкоджає вільній прохідності мас через ці ділянки);
- напади нудоти і блювоти після прийняття їжі;
- втрата у вазі, що спостерігається при уповільнених і хронічних течіях захворювання.
Гострі форми патології можуть істотно впливати на самопочуття пацієнта. Нерідко єдиним способом вирішення проблеми стає екстрене оперативне реагування:
Гостра непрохідність кишечника виникає через велику кількість спайок, передавливания ними окремих ділянок органу з блокуванням прохідності його вмісту. Тут спостерігаються:
- повна відсутність стільця;
- блювотні прояви;
- сильний больовий симптом;
- здуття через газів;
- різке зниження артеріального тиску;
- збільшення частоти серцевих скорочень.
некротичне ураження - омертвіння тканин спостерігається внаслідок недостатнього або повної відсутності кровопостачання ділянок кишечника, в результаті перетиснений спайками судин. Рішення про операцію потрібно приймати швидко, в ході процедури видаляються омертвілі тканини і усуваються причини, що призвели до цього.
Специфічність розлади полягає в тому, що спайки, на жаль, не розсмоктуються самостійно. Нерідко пацієнтові, котрий переніс операцію в області живота, через час знову доводиться лягати під ніж, але вже для усунення післяопераційних ускладнень (утворилися спайок). Якщо все так складно, як же тоді лікувати спайки кишечника?
терапевтичний вплив
У післяопераційний період пацієнту обов'язково призначається курс реабілітаційних процедур. У цей час людина знаходиться під постійним наглядом лікаря, щоб покласти край будь-яку ймовірність такого ускладнення. У комплекс заходів входять фізіотерапевтичні процедури, як то електрофорез - для стимулювання розсмоктування фібрину і запобігання спаєчних процесів.
Існує і медикаментозний курс лікування спазмолітиками і анальгетиками. Консервативний метод ефективний при незначних функціональних розладах, де немає потреби в хірургічному втручанні. Також пацієнтові можуть бути призначені спеціальні ін'єкції для часткового розм'якшення (розсмоктування) ущільнень. А для кращої прохідності кишечника - проносне. Список медикаментів і їх дозування вибираються індивідуально і тільки фахівцем.
Ускладнений перебіг захворювання неможливо усунути без оперативних заходів:
- лапаротомія - розсічення живота мінімум на 15 см дає можливість безперешкодного доступу до внутрішніх органів (використовується при множинних спаечних утвореннях);
- лапароскопія - в порожнину через незначні отвори вводяться спеціальні трубки з відеофіксатор і лазером (щадний хірургічний метод, що дозволяє точково видаляти освіти).
Далі пацієнт в період реабілітації просто зобов'язаний дотримуватися режиму, дотримуючись головного правила - функціональний спокій кишечника до повного відновлення цілісності пошкоджених тканин:
- Спеціальне харчування: дієтичний стіл №0 по Певзнером в першу добу; рідка їжа в подальшому без важких жирів, копченостей, грубих продуктів;
- Обмеження фізичних навантажень в перші тижні після терапії;
- Відстеження регулярності стільця - при необхідності робити клізму, приймати відповідні стимулюючі препарати;
- Систематичне спостереження у лікаря.
Як ще можна лікувати спайки кишечника? Наприклад, в домашніх умовах?
Спайки кишечника: лікування народними засобами
Для усунення деяких симптомів спайок кишечника багатьом допомагає адекватне лікування народними засобами. Існує кілька популярних "домашніх" ліків:
- Бруснично-шипшиновий відвар з кропив'яним листом. Інгредієнти беруться пропорційно. На склянку окропу - 2 ложки суміші. Настоюється 2 години. Пити теплим, розділивши порцію на 2 прийоми.
- Відвар звіробою. 1 ст. л. трави кип'ятиться в 200 мл води протягом чверті години. Проціджують, остуджують до зручної для пиття температури. Порція ділиться на три прийоми.
- Настій на корені бадану, в тому числі і спринцювання. На 3 ст. л. подрібненого кореня - 300 мл окропу. Настоюється 3-4 години. Передбачено протягом 3-х днів пити по 1 ст. л. тричі на день до їди. Для спринцювання - 2 ст. л. розвести в 1 л теплої води. Процедуру проводити не двічі в день.
- Теплий компрес з насіння льону для зняття болю.
- Настоянка з Мар'їна кореня. 50 г подрібненої рослини наполягати на 0,5 л спирту (горілки) 1,5 тижні. Приймати 30 днів тричі на день перед їжею по 40 крапель.
Нагадаємо, що ці утворення не здатні розсмоктуватися повністю. Перераховані методи призначені для купірування патологічних процесів і поліпшення стану пацієнта. Вдаючись до нетрадиційних засобів, бажано проконсультуватися з Вашим лікарем на предмет допустимості і доцільності обраної терапії.
Щоб уникнути ймовірності появи спайкової хвороби, як і не допустити рецидиву після лікування, потрібно постійно стежити за станом свого організму. Харчуватися правильно, уникати отруєнь та інших інфекцій органів черевної порожнини. Стежити за функціональністю ШКТ, в разі необхідності проводити щадні профілактичні заходи. Активний спосіб життя без посильних фізичних навантажень ще нікому не зашкодив. І останнє, не нехтуйте плановим комплексним обстеженням.